56 milhões de pesquisas sobre dados de gravidez confirmam que o diabetes pré-gravidez excedeu em muito o do diabetes gestacional
Nos últimos anos, o impacto do diabetes na gravidez atraiu muita atenção. Um estudo em larga escala baseado em 56 milhões de dados de gravidez em todo o mundo revela resultados chocantes:O diabetes pré-gestacional tem um dano maior à saúde materna e infantil do que o diabetes gestacional. O resultado deste estudo enfatiza mais uma vez a importância da gestão da saúde pré-gravidez.
Antecedentes de pesquisa e métodos
O estudo, liderado pela União Internacional de Obstetrícia e Ginecologia (FIGO), abrange 56 milhões de dados de gravidez em 56 países ao redor do mundo de 2010 a 2023. Através de uma análise de coorte retrospectiva, os pesquisadores compararam a incidência de resultados adversos em gravidez em mulheres grávidas com diabetes de pré-impressão e gestação.
Grupo | Tamanho da amostra | Idade média | Índice de IMC |
---|---|---|---|
Grupo de diabetes pré-gravidez | 2.340.000 | 31,2 ± 4,8 | 28,6 ± 5,2 |
Grupo de diabetes gestacional | 5.670.000 | 29,8 ± 3,6 | 26,3 ± 4,1 |
Grupo de controle saudável | 48.000.000 | 28,5 ± 3,2 | 24,1 ± 3,8 |
Principais resultados da pesquisa
Os resultados do estudo mostram que o risco de complicações graves em mulheres grávidas com diabéticos antes da gravidez é significativamente maior do que em mulheres grávidas com diabetes gestacional:
Tipos de complicações | Grupo de diabetes pré-gravidez (%) | Grupo de Diabetes Gestacional (%) | Grupo de controle saudável (%) |
---|---|---|---|
Pré -eclâmpsia | 18.6 | 8.2 | 3.1 |
Nascimento prematuro | 25.3 | 12.5 | 7.8 |
Enorme | 32.8 | 19.4 | 8.3 |
Hipoglicemia neonatal | 28.5 | 15.2 | 2.6 |
Morte perinatal | 3.8 | 1.2 | 0,4 |
Diferenças significativas no impacto a longo prazo
Os pesquisadores prestaram atenção especial aos efeitos a longo prazo do diabetes na mãe e no bebê. Os dados mostram que os filhos de mães diabéticas pré-gravidez têm um risco de 2,3 vezes de desenvolver síndrome metabólica antes dos 5 anos (15,6% vs 6,8%) do que os do grupo de diabetes gestacional. A proporção de mães diabéticas pré-gravidez que progridem para o diabetes tipo 2 dentro de 10 anos após o parto é tão alto quanto 68,3%, muito mais alto que os 32,5% no grupo de diabetes gestacional.
Interpretação e sugestões de especialistas
"O diabetes pré-gravidez significa que as mães já têm distúrbios metabólicos antes da gravidez, e esse ambiente de açúcar no sangue alto a longo prazo tem efeitos negativos em todos os estágios do desenvolvimento fetal. Em contraste, a diabetes gestacional geralmente ocorre no segundo trimestre e tem danos relativamente limitados ao feto".
Aconselhamento especializado:
1. As mulheres que planejam engravidar devem passar por uma avaliação abrangente da saúde antes da gravidez, especialmente a triagem de açúcar no sangue
2. Mulheres com diabetes confirmado devem controlar seu açúcar no sangue dentro da faixa ideal (HbA1c <6,5%) antes de engravidar
3. As instituições médicas devem fortalecer o monitoramento pré -natal de mulheres grávidas com diabetes pré -natal
Significado da saúde pública
Os resultados deste estudo são de grande significado orientador para a formulação de políticas globais de saúde pública. Os pesquisadores convidam os departamentos de saúde em vários países:
- Inclua a triagem de diabetes pré-gravidez em serviços básicos de saúde pública
- Fortalecer a prevenção e tratamento do diabetes para mulheres em idade fértil
-Estabeleça um mecanismo de gerenciamento de diabetes de longo prazo para pré-natal e pós-parto
O estudo, publicado na Divisão de Diabetes e Endocrinologia de Lancet, deve alterar as diretrizes globais para o gerenciamento de diabetes gestacional. Os pesquisadores se concentrarão em seguida na avaliação da eficácia das intervenções, fornecendo mais evidências baseadas em evidências para a prática clínica.
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